Doenças do Ouvido

Otite Média

Otite Média é a inflamação e a infecção causada na orelha média (parte da orelha localizada depois do tímpano).

É dividida em:

1. Aguda
2. Crônica
3. Serosa

1. Aguda

Muito frequente em crianças. Tem início recente e em geral representa uma complicação de uma infecção das vias aéreas. Vírus ou bactérias infectam o nariz e faringe, ascendem pela tuba auditiva até a orelha média causando sua inflamação e infecção com acúmulo de pus dentro da orelha média. Crianças que tomam mamadeiras deitadas têm maior chance de ter otite, pois a tuba auditiva das crianças é menos inclinada facilitando a ascensão de germes. Os sintomas são de dor, diminuição da audição e febre. Algumas vezes a pressão exercida por essa secreção dentro da orelha média é tão intensa que pode romper o tímpano e causar saída de sangue e secreção. O tratamento consiste em antibióticos, analgésicos, antiinflamatórios. Mesmo após a resolução do quadro infeccioso a audição pode demorar a retornar ao normal (tempo para reabsorver toda secreção presente no ouvido médio).

2. Crônica

A membrana timpânica apresenta uma perfuração como seqüela de uma otite média aguda mal tratada e que esporadicamente se infecta (sobretudo quando há entrada de água pelo conduto ou com gripes e resfriados) levando saída de secreção purulenta em geral em febre. Pode ter complicações como: perda auditiva, formação de colesteatomas (tumor benigno e extremamente fétido). O tratamento da otite média crônica inclui controle da infecção com antibióticos (gotas tópicas), proteção contra entrada de água e cirurgia.

 

3. Serosa

Presença de secreção na orelha média com inflamação persistente e sem infecção aguda. Pode acontecer por obstrução nasal, rinites, sinusites, hipertrofia de adenóide, incompetência da tuba auditiva ou após um quadro de otite média aguda. O tratamento inicialmente é clínico, mas na falha deste o tratamento é cirúrgico (colocação de tubo de ventilação), uma espécie de um dreno é colocado através do tímpano.

Sintomas de uma criança com otite média:

• Febre;
• Irritabilidade;
• Leva frequentemente a mão na orelha;
• Dificuldade para dormir ou agitação;
• Secreção drenando pela orelha;
• Pouca resposta aos sons mais baixos;
• Choro prolongado sem outra causa aparente.

Prevenção da otite média:

• Vacinações contra vírus e bactérias que causam infecções respiratórias;
• Evitar ambientes com fumaça de cigarro;
• Evitar contato com outras pessoas doentes;
• Aleitamento materno;
• Não dar mamadeira com a criança deitada;
• Tratar rinites e obstruções nasais.


Otites Externas

A Otite Externa acontece na orelha externa. Há inflamação e infecção da pele que recobre o conduto auditivo por bactérias ou fungos. Pode acontecer após exposição prolongada a água em praias e piscinas e traumas por manipulação (cotonete, palitos, lavagens de ouvido). É comum em nadadores.

Sintomas

Dor de ouvido que piora se tocá-lo ou apertá-lo e sensação de ouvido tampado.

Tratamento

Antibióticos (geralmente gotas tópicas), analgésicos e antiinflamatórios.

Cuidados

Proteção do ouvido durante o banho (para evitar entrada de água), evitar novos traumatismos.